抑郁是一種情緒上的“感冒”，影響生活與生存狀態(tài)，有的甚至影響生命安全。這兩天，浙醫(yī)二院的精神科醫(yī)生，都進入了“備戰(zhàn)”狀態(tài)，因為寒冷的冬天是抑郁癥發(fā)作的高峰期。“這兩天，我有一些病人復(fù)發(fā)了，他們本來抑郁癥控制得挺不錯，但因為前段時間連續(xù)霧霾天，再加上下雨天，病情就控制不住了。”浙醫(yī)二院精神科副主任劉微波說，冬季抑郁高發(fā)，主要還是光照少了后，大家體內(nèi)的褪黑激素分泌多了。

??? 霧霾天不出門憋出抑郁癥

就在前幾天，劉微波在門診中，碰到了一位30歲左右的白領(lǐng)女性王玲(化名)。以往來精神科門診就診的基本上由家人或朋友陪同，但這個病人卻是獨自前來的，這讓他印象深刻。

王玲是一個戶外運動愛好者，每天晚上都會沿著運河，快步走一兩個小時，而到了雙休日，就會跟QQ群里其他的戶外運動愛好者們，一起去野外徒步。愛好運動的人一般都非常開朗，在朋友眼里，王玲也是一個“陽光派”。但前段時間，朋友們發(fā)現(xiàn)她整個人都變了。

霧霾前期，王玲因為工作壓力大，每天運動的時間大幅度減少，往往是辦公室、家里兩點一線的機械工作生活，這讓她陷入了負面情緒的惡性循環(huán)。漸漸地，王玲就發(fā)現(xiàn)自己睡眠質(zhì)量變得非常差，而胃口也是一落千丈，每天只想喝點清粥。

王玲說，意識到自己的健康出了問題后，她馬上去了一家中醫(yī)院，請中醫(yī)醫(yī)生給她號脈，還開了調(diào)理中藥。雖然一星期之后復(fù)診檢查，身體的指標都沒有問題，但是王玲還是覺得自己整天四肢乏力、疲憊、食欲不振。

到了周末，原本約好的戶外活動，因為霧霾取消。這件事就像是壓死駱駝的最后一根稻草，壓在王玲身上的所有負面情緒暴發(fā)了。對于朋友再次的邀約，她沒了興趣；雙休日去購物逛街，也沒興趣。王玲說自己上網(wǎng)查了身上所有癥狀的原因，發(fā)現(xiàn)這些癥狀都指向一個共通的疾病——抑郁癥。

?? 冬季是抑郁癥最高發(fā)時期

常常無精打采、憂郁沉悶，對什么事情都提不起興趣，還經(jīng)常抱怨身體各處酸楚疼痛，但又查不出明顯的問題來！劉微波醫(yī)生說，像王玲這樣的人，臨床中并不少見。

劉微波解釋，抑郁癥是以情感低落、思維遲緩及言語動作減少為典型癥狀的一組情緒障礙綜合征。概括起來為“三少六無”：即情感低落、思維遲鈍、行為減少，無趣、無助、無能、無力、無望、無價值，嚴重時有自殺意向和行為。

“這個病是因天氣變化而發(fā)生的一種憂郁癥效應(yīng)，多見于性格內(nèi)向、敏感、感情脆弱的人，恰巧在冬季遭遇心理應(yīng)激事件的人，或未能得到及時的宣泄和疏導(dǎo)，或在室內(nèi)工作的人，尤其是體質(zhì)較弱和極少參加體育鍛煉的腦力勞動者；生活不規(guī)律和飲食不合理的人。”

英國前首相丘吉爾，就備受冬季抑郁之苦。他把自己的抑郁稱為“黑狗”，每到冬天，這只“黑狗”便會更加張狂，讓他痛不欲生。

劉微波說，醫(yī)學(xué)界因此提出一個診斷名詞，叫“季節(jié)性抑郁”，又稱“季節(jié)性情緒失調(diào)癥”。是指因天氣的變化，而產(chǎn)生的一種憂郁癥效應(yīng)，但季節(jié)性抑郁主要指的還是冬季抑郁。冬季是一年中抑郁癥最高發(fā)的時期，因為冬季由于光照減少，抑郁癥很容易發(fā)生和復(fù)發(fā)。

?? 預(yù)防關(guān)鍵在于多擁抱陽光

為何冬季會抑郁？主要還是因為日照減少，體內(nèi)的“快樂激素”被遏制了。

劉微波介紹，大腦里的松果體，是人體生物鐘的調(diào)控中心。在光照影響下，松果體黑夜分泌褪黑激素，褪黑激素對生命活動有抑制作用，讓人情緒低落，體溫降低，心跳減慢，血壓下降，這時大腦及機體就會統(tǒng)一進入休息狀態(tài)，啟動睡覺模式。

隨著秋冬季節(jié)里太陽照射時間逐漸縮短，人體內(nèi)的褪黑激素含量增加，引起體內(nèi)興奮性遞質(zhì)濃度降低，興奮性下降，又引起了人的抑郁情緒反應(yīng)。因此抑郁癥病人容易發(fā)病，而正常人群也有不少會出現(xiàn)抑郁情緒。

“因此在冬季，預(yù)防抑郁發(fā)生最好的方法，是盡量多照照陽光。早上不妨拉開窗簾迎接陽光，中午時外出盡情沐浴。”劉微波說，很多人在陰雨天或者霧霾天，或者不方便出門的時候沒法曬太陽，她建議也要把家里的電燈打開，不要讓自己被陰暗的環(huán)境包圍。

至于要不要將家里的白熾燈換掉，劉微波認為沒有太大的必要，“換成暖色調(diào)的燈，只是對于一些人來說，能夠增加心情的愉悅。”